- Важно различать понятия пигментации и гиперпигментации, поскольку из-за путаницы в терминологии часто пациенты назначают себе неправильный уход. Пигментация – сам процесс окрашивания кожи. Гиперпигментация – последствия травматизации кожи под воздействием различных факторов: механических повреждений и порезов, солнечных, термических или химических ожогов, воспалений при акне и т.д.
- Веснушки – нормальное состояние кожи, обусловленное определенными генетическими отклонениями. Их не следует путать с проявлениями гиперпигментации, и грамотный специалист отбеливать веснушки не станет. Однако важно понимать: наличие веснушек свидетельствует о том, что в дальнейшем их обладатель может столкнуться и с упомянутой проблемой избыточного и неконтролируемого формирования меланина.
- Хотя основная функция меланина – защита клеток от ультрафиолетового излучения, солнце не всегда является триггером к образованию пигментных пятен. Порой даже без воздействия солнца организм получает сигнал синтезировать меланин. Гиперпигментация бывает гормональная, вызванная глистными инвазиями, дискинезией желчевыводящих путей, приемом лекарственных средств (например, противозачаточных). И тем не менее, использование фотопротекторов обязательно всегда.
- Мы все по-разному предрасположены к формированию меланина. Выделяют шесть фототипов, все они по-своему реагируют на ультрафиолет. Однако некорректно говорить, что какой-то из типов более предрасположен к гиперпигментации. Очень многое зависит от условий. Например, к фотоповреждениям более чувствительна светлая кожа, которая быстрее сгорает на солнце. С другой стороны, смуглая от природы кожа больше подвержена пигментированию при лазерных процедурах удаления волос. К тому же, не стоит забывать о самом непредсказуемом факторе синтеза меланина — гормональном фоне.
- Предсказать, проявится или не проявится гиперпигментация во время беременности, либо предупредить ее, просто невозможно. За формирование меланина ответственны и гипофиз, и щитовидная железа, и яичники. И как поведет себя организм – загадка, ведь даже мельчайший стресс в этот период может вызвать гормональный скачок. Грамотный специалист выявит причину и назначит адекватное лечение.
- Беременным необходимы специальные средства защиты от солнца. Это более нежные формулы, предназначенные для чувствительной кожи, поскольку в этот период эпидермис становится более проницаемым и рыхлым и острее реагирует на раздражители. Я бы даже сказал, что более важную роль играют консерванты, нежели сами фотопротекторы.
- Существует специальный аппарат VisioFace, который сканирует верхние слои кожи и определяет уровень скрытой пигментации. Пациент еще не видит, а мы уже можем определить, насколько он подвержен риску формирования сгустков меланина. Обычно мы делаем как минимум два сканирования — до лечения и после него.
- Самая распространенная ошибка – считать цифру spf процентом защиты от солнца. Это коэффициент, показывающий, как долго действует защита — опять же, в зависимости от того, насколько быстро вы сгораете без применения фотопротекторов. Поэтому так важен специалист, который скажет условное «для вашего фототипа нужно наносить spf 30 каждый час и обновлять его после каждого купания». Кстати, пометка о водостойкости продукта вовсе не означает, что его не нужно обновлять после купания. Она лишь гарантирует вам защиту во время купания или во время катания на серфе, когда в лицо все время летят брызги. Поэтому, выйдя из воды и, тем более, вытершись полотенцем, нужно всегда заново наносить фотопротекторы.
- Экзотические фрукты, такие как папайя или ананас, содержат отшелушивающие энзимы, которые повышают фоточувствительность кожи и на моей практике порой приводили к гиперпигментации вокруг рта. Поэтому лучше на пляже пить соки через трубочку либо хотя бы нарезать фруты ломтиками.
- Конечно, существует масса средств для домашнего ухода от профессиональных и адаптированных косметических брендов, которые помогают справиться с проблемой гиперпигментации, особенно на ранней стадии. Но я не советую заниматься самоназначением. Гиперпигментация никогда не проявляется в одночасье, а нарастает. Более того, она всегда свидетельствует о внутренних проблемах в работе организма. Начав самостоятельное лечение, вы можете залечить лишь визуальное проявление, но упустить важные моменты. Стоит получить хорошую консультацию, чтобы хотя бы назначить адекватный уход и в лучшем случае обойтись легким испугом.
- По локализации очагов гиперпигментации можно судить о состоянии здоровья. Если поражена область межбровья – это признак проблем с желчным пузырем, пятна вокруг рта зачастую говорят о глистных инвазиях, неравномерно-диффузное расположение свидетельствует о разладе по линии гинекологии. Поэтому так важно не заниматься самолечением. Грамотный дерматолог всегда перенаправит вас к необходимому специалисту.
- Самый прогрессивный на сегодняшний день компонент для борьбы с гиперпигментацией — это пептиды. Они регулируют работу меланоцита, блокируют выброс меланина в кожу и при этом разрушают уже сформировавшиеся сгустки. Наиболее эффективными я считаю инъекции пептидосодержащих препаратов для биоревитализации. В целом же, специалисты предпочитают работать комплексно. Голубой свет, пилинги, осветляющие коктейли — разные методики работают каждая со своим проявлением и причиной гиперпигментации.
- К сожалению, только треть случаев гиперпигментации поддается успешной коррекции.